Innhold
- TL; DR (for lang; ikke lest)
- Liste over patogene innkapslede bakterier
- Polysakkarid kapselfunksjoner
- Sykdommer forårsaket av innkapslede bakterier
- Følsomhet for aspleniske pasienter for innkapslede bakterier
Bakterier er encellede mikroorganismer. De har en cytoplasmatisk membran for beskyttelse, og noen bakterier har også en annen barriere som kalles en kapsel. Generelt er dette en polysakkaridkapsel, selv om noen bakterietyper har proteinbaserte kapsler. Innkapslede bakterier er noen av de mest virulente. Mikrobiologer streber etter å forstå mekanismene til innkapslede bakterier for å søke bedre behandlinger og forebyggende midler mot sykdom.
TL; DR (for lang; ikke lest)
De mest virulente bakteriene har polysakkaridkapsler, og de inkluderer blant annet Streptococcus pnemoniae, Klebsiella lungebetennelse, gruppe B streptokokker, Escherichia coli, Neisseria meningitides og Haemophilus influenzae.
Liste over patogene innkapslede bakterier
En liste over virulente innkapslede bakterier med en polysakkaridkapsel inkluderer Streptococcus pnemoniae, Klebsiella lungebetennelse, gruppe B streptokokker, Escherichia coli, Neisseria meningitides og Haemophilus influenzae. Dette er ikke en omfattende liste over bakterier med kapsler som forårsaker sykdommer, men heller inneholder de vanligste eksemplene. Kapslene til disse bakteriene fører til virulens, da mutante versjoner av dem uten polysakkaridkapsel ikke forårsaker sykdom. Sykdomsfremkallende bakterier med protein i stedet for polysakkaridkapsler inkluderer Bacillus anthracis og Yersinia pestis. Personer smittet med innkapslet bakterie viser blodserum som inneholder antikapsulære antistoffer.
Polysakkarid kapselfunksjoner
Polysakkaridkapslen av innkapslede bakterier er laget av komplekse karbohydrater med høy molekylvekt. Noen ganger bærer denne kapsel navnet "slimlag" på grunn av polysakkaridinnholdet. Slike innkapslede bakterier virker skinnende via mikroskopi. Denne slimete kapsel tjener til å beskytte bakteriene mot å tørke ut, og dens glatte kvalitet forhindrer angrep fra hvite blodlegemer fra vertene eller beskytter mot å bli konsumert av makrofager. Noen bakterier utskiller til og med kapsler når de utløses av endrede forhold, for eksempel økt sukker i omgivelsene.Polysakkaridkapselen kan tjene som en forkledningsmekanisme ved å etterligne kvaliteten til verten. Bevis tyder på at bakteriekapslen bidrar til toksisitet i en vert, noe som muliggjør spredning av sykdom. Noen av de mest virulente bakteriene har disse kapselmembranene. Selve kapselen indikerer virulensnivået. Noen bakterier kan for eksempel produsere polysakkaridkapsler med stoffer som syre som hindrer sykdomsbekjempende leukocytter. Polysakkaridkapsler gir etterlevelse av verter og beskyttelse av bakteriene mot det omgivende miljøet. Kapselen bidrar også til antibiotikaresistens.
Sykdommer forårsaket av innkapslede bakterier
Sykdommer forårsaket av bakterier med kapsler utgjør noen av de farligste og potensielt dødelige sykdommene. Disse inkluderer lungebetennelse, otitis media og hjernehinnebetennelse. Meningitt er definert som betennelse i hjernehinnene (beskyttende membraner) og væske som omgir hjernen og ryggmargen. Meningitt forårsaket av innkapslede bakterier er den farligste formen for hjernehinnebetennelse og trenger øyeblikkelig behandling da det kan føre til lammelse, tap av lemmer, hørselstap eller død. Vaksiner mot lungebetennelse og hjernehinnebetennelse eksisterer og kan bidra til å kontrollere disse sykdommene, selv i et miljø med økende antibiotikaresistens. Polysakkaridvaksiner fungerer via fjerning og rensing av polysakkarider fra bakterier, slik at når dette injiseres, skaper immunforsvaret antistoffer for å bekjempe bakteriene. Mens polysakkaridvaksiner historisk har blitt brukt, kan nyere, polysakkarid-protein-konjugatvaksiner gi større beskyttelse.
Følsomhet for aspleniske pasienter for innkapslede bakterier
Noen mennesker er enten født uten milt, som i asplenia, eller har milter med dårlig funksjon. Visse forhold medfører i tillegg fjerning av milten, eller en miltomi. Milter sprenger sjelden, men kan trenge å fjernes på grunn av traumatiske skader. Noen eksempler på tilstander som fører til splenektomi inkluderer godartede hematologiske sykdommer, immun trombocytopenisk purpura, sigdcelleanemi, autoimmun hemolytisk anemi, hemolytisk sferocytose, Talassemi, forskjellige ikke-maligne lymfoide lidelser og noen kreftformer som ikke-Hodgkins lymfom.
Aspleniske pasienter har stor risiko for infeksjon av sykdommer forårsaket av bakterier med kapsler, noe som kan føre til død. Spesielt aspleniske barn har høyere risiko for å utvikle overveldende sepsis enn voksne. Sepsis kan oppstå på grunn av innkapslede bakterier, oftest Streptococcus lungebetennelse. Sepsis er en medisinsk nødsituasjon for utbredt kroppslig infeksjon som krever øyeblikkelig hjelp og behandling, uten at døden raskt kan oppstå. Hos aspleniske pasienter er alvorlighetsgraden av infeksjon fra innkapslede bakterier langt større på grunn av fraværet av miltens sykdomsbekjempelse og blodrensingsevne. Milter produserer lymfocytter og monocytter som gir immunologiske responser og forsvar mot polysakkaridkapselbakterier. Aspleniske pasienter kan derfor gis antibiotika som et forebyggende (profylakse) tiltak for å redusere sannsynligheten for infeksjon. I tillegg kan forebyggende vaksiner være nødvendig, så som pneumokokk-konjugatvaksine, hemofilus influenzae type B-vaksine, meningokokk-konjugatvaksine og årlig influensavaksine. Mens vaksiner og profylaktisk antibiotika gir best mulig strøm og nødvendig beskyttelse mot innkapslet bakteriell infeksjon, er de ikke helt garantert å forhindre sepsis. Aspleniske pasienter må ta spesiell forsiktighet på reise for å unngå malariautsatte områder og for å unngå hunde- og flåttbitt, som kan overføre sykdommer og føre til infeksjon.
Mikrobiologer jobber for å lage bedre medisiner for å målrette innkapslede bakterier. Dette kan innebære bestemmelse av overflateproteinkarakteristika for forskjellige stammer eller andre metoder for forskning.