Innhold
- Hvor mange lever er i menneskekroppen?
- Hvilket system er leveren i?
- Hvilken side er leveren din på?
- Hvordan fungerer leveren?
- Hva er leverens funksjon?
Leveren er et stort, omtrent kjegleformet organ som hviler i øvre del av magen. Veien veier omtrent 3 kilo og er rødbrun i fargen, og serverer en rekke viktige metabolske funksjoner, og fungerer som fabrikk, lager og portvakt, blant annet ansvar.
Leverenes størrelse og omfattende vaskularisering (dvs. blodkar-nettverket), kombinert med at den i stor grad opererer som et filtreringsorgan, gjør leveren mottakelig for en rekke sykdommer og problemer, inkludert fysiske kontusjoner, infeksjoner, forgiftning og kreftformer. At leveren gjør alt den gjør for kroppen din, så lenge den vanligvis gjør i møte med disse utfordringene, er et vitnesbyrd om den bemerkelsesverdige biologiske utviklingen.
Hvor mange lever er i menneskekroppen?
Kanskje på grunn av leverenes størrelse og det faktum at mange vitale organer (f.eks. Øyne, lunger, nyrer, gonader) kommer parvis, kan det hende at hver dagens borger ikke vet at alle har bare en lever. Leveren er også delt i to lappersom hver består av åtte segmenter som inneholder omtrent 1000 små lobuler hver. Det betyr at leveren i menneskekroppen refererer til omtrent 16 000 forskjellige lobuler. Hvis du gjør litt mer matte, kan du konkludere med utgangspunkt i leverens totale størrelse på omtrent 3 pund, eller 48 gram, at hver lobule har en masse på omtrent 48/16 000 ounce, eller 0,003 unse. Det er litt mindre enn en tidels gram - ikke mikroskopisk, men kommer dit. De to flikene er atskilt av et bånd av fibrøst vev, snarere som veldig tøft og klebrig plastfolie, som også forankrer leveren til selve bukhulen.
Leverenes anatomi inkluderer en rekke forskjellige funksjoner, for eksempel portal triader (også kalt lever triader) og spesialiserte leverceller kalt hepatocytter. Som det ikke er tilfelle i livsvitenskapens verden, er form sammenvevd med funksjon, og den unike ordningen og elementer i leverceller blir tvunget av de unike jobbene leveren gjør døgnet rundt. Disse funksjonene er beskrevet i detalj i et påfølgende avsnitt.
Hvilket system er leveren i?
Selv om funksjonelle inndelinger av levende systemer kan være noe vilkårlige, regnes leveren som en del av mage-tarmsystemet, eller GI-systemet. Mens ingen matprodukter passerer gjennom selve leveren, er stoffer produsert i leveren helt avgjørende for fordøyelsen av mat. Spesielt produserer leveren galle, noe som er essensielt for fordøyelsen og absorpsjonen av fett. (Fett er en av tre typer makronæringsstoffer i kostholdet, de andre er proteiner og karbohydrater.) 800 til 1 000 ml galle produsert i leverceller hver dag - det vil si omtrent 2 kilo av tingene, husk deg - gjør til slutt sin vei inn i tolvfingertarmen, den delen av GI-kanalen under magen, men over tynntarmen. Gallen hjelper til med å bryte ned langkjedede fettsyrer i fett (som også kalles triglyserider; triglyserider inneholder alle tre fettsyrer hver) for å forberede dem for absorpsjon i blodomløpet over tynntarmsveggen.
En annen måte som leveren bidrar til at mage-tarmsystemet fungerer, er ved å produsere kolesterol. Du har sannsynligvis hørt om dette stoffet på grunn av sitt rykte som en kostholdsskurk, noe som må unngås i kostholdet på grunn av dets bidrag til hjerte- og karsykdommer. Mens den nøyaktige rollen av kolesterol i hjertesykdommen kontinuerlig blir foredlet, er det klart at du trenger noe av det, fordi din egen kropp lager det - den kommer ikke bare fra mat du spiser. Kolesterol er et strukturelt hybridmolekyl med fettprotein som transporterer fett gjennom hele blodomløpet.
Hvilken side er leveren din på?
Leverenes beliggenhet i generelle anatomiske termer er vanligvis gitt som høyre øvre kvadrant (RUQ) i magen. Som nevnt er leveren blant de største organene i kroppen, som veier omtrent 3 kilo hos voksne. Mens den er funnet på høyre side av kroppen, sitter dens venstre del over toppen av magen, som for det meste finnes på venstre side av kroppen under hjertet.
Leveren er noe uregelmessig formet; skjematisk ligner den en kjegle med en avrundet topp og flat base. Toppen av leveren grenser til mellomgulvet, den kuppelformede muskelen som er ansvarlig for å trekke lungene nedover mot magen; mellomgulvet representerer den anatomiske grensen mellom thorax og mage.
Når som helst inneholder leveren omtrent en åttedel av blodet i kroppen din, omtrent en halvliter. Dette skyldes delvis leverens store størrelse, men det er mest en refleksjon av leverfunksjonen. Blod kommer inn i leveren fra to hovedkilder: leverarterie, som kommer mer eller mindre rett fra hjertet og bærer oksygenrikt blod for å gi næring til levervevet på vanlig måte i sirkulasjonssystemet, og portvene, som samler blodet som bader tarmene og fører det gjennom leveren for å gi organet en sjanse til å behandle materialer som er absorbert i GI-kanalen før de har en sjanse til å nå resten av systemet. Når blod forlater leveren, kommer det inn i venesystemet og tar veien til høyre side av hjertet.
Leveren er direkte under og omgitt av ribbeinet ditt, noe som gjør den tilgjengelig for en helsepersonell å utføre grunnleggende tester som slagverk (tappe) og hjertebank (følelse). Når en helsepersonell kan føle at leveren strekker seg under grensen til de nederste ribbeina, kan dette imidlertid være et tegn på leverbetennelse (hepatitt) eller annen leversykdom. Ofte er RUQ-smerte et tegn på leversykdom eller betennelse i galleblære, funnet på undersiden av leveren.
Hvordan fungerer leveren?
Leveren er sannsynligvis det mest mangfoldige organet i kroppen, med over 500 spesifikke, tydelig identifiserte funksjoner. Leveren konverterer råproduktene til fordøyelsen til mindre molekyler som kan brukes direkte i cellulære metabolske prosesser. Det avgifter blodet ved å kvitte det med medikamenter og giftige stoffer, inkludert ammoniakk som er et resultat av proteinmetabolisme (leveren omdanner ammoniakk til urea, som deretter kan skilles ut i urin og svette). Den produserer en rekke proteiner, inkludert "faktorene" som er ansvarlige for den blodkoagulerende kaskaden av kjemiske reaksjoner. Det bidrar til immunforsvarets funksjon ved å fjerne bakterier fra blodet direkte og ved å lage immunfaktorer som bekjemper invaderende mikrober. Det fungerer som et lagerhus av det viktige metalljernet, som det trekker ut fra hemoglobin i røde blodlegemer. Det renser blodet fra bilirubin, også fra røde blodlegemer; en overakkumulering av bilirubin resulterer i en tilstand som kalles gulsott, noe som ofte er tydelig på grunn av gulfarging i øynene på berørte personer. (Dette er grunnen til at gulsott lenge har blitt anerkjent som et pålitelig tegn på alvorlig leversykdom eller direkte leversvikt.)
Leveren er i stand til å fungere på den måten den gjør igjen, takket være den veldig sjenerøse og doble blodtilførselen, og ruten som blodet tar for å nå leveren. Leverarterien er som alle andre arterier ved at den fører oksygenrikt blod til leveren og gir næring til cellene med oksygen og næringsstoffer. Portvenen kommer i mellomtiden inn i bunnen av leveren langs leverarterien, men bærer stort sett deoksygenert blod fra mage og tarm, sammen med hva blodet som passerer gjennom slimhinnen i magen og tarmen har absorbert. De tidligere nevnte levertriadene består av veldig små grener av leverarterien og portvenen som løper parallelt med små gallekanaler og mellom hepatocyttene de serverer. (En triade er mer generelt en gruppe på tre ting.)
Denne strukturelle ordningen har en rekke implikasjoner for administrering av medikamenter, både terapeutisk og rekreasjonelt, via forskjellige ruter. Når noen svelger et medikament, blir det for det meste absorbert av tynntarmen og avvikler og passerer gjennom leveren før det kan nå resten av kroppen etter å ha blitt pumpet gjennom hjertet. I leveren kan den deaktiveres, eller den kan konverteres fra et ellers inaktivt stoff til den aktive formen av et medisin. Dette er grunnen til at noen medisiner bare er effektive når de gis intravenøst; når de injiseres, gjør disse medisinene det til hjertet og deretter til resten av kroppen før leveren har en sjanse til å jobbe med dem. Dette kalles førsteomgangseffekt.
Hva er leverens funksjon?
En fullstendig beskrivelse av leverens plikter kunne fylle en bok. I en oversikt er det fornuftig å fokusere hovedsakelig på leverenes metabolske funksjoner.
Glukose er det lille molekylet som til slutt fungerer som drivstoff for celler. Det kan være avledet fra alle tre makronæringsstoffer, men det er først og fremst forbundet med karbohydratnedbrytning og montering. Mennesker må opprettholde blodsukkernivået innenfor et ganske smalt område - omtrent 70 til 110 mg per desiliter (tiendedel liter) blodplasma. Leveren er den viktigste bidragsyteren på kort og lang sikt til opprettholdelse av jevn glukosenivå. Leveren konverterer glukose til en lagringsform av molekylet som kalles glykogen, som egentlig bare er en lang kjede med glukosemolekyler. Når det er stor etterspørsel etter glukose, for eksempel under et maratonløp, kan glykogen brytes ned i leveren og den resulterende glukosen føres til benmuskulaturen der det trengs. Når det finnes et overforsyning av glukose, kan det lagres, i begrenset grad, som glukose. Endelig kan selve glukosen lages i leveren "fra bunnen av" (faktisk fra aminosyrer og andre små karbonholdige molekyler).
Leveren er også ekstremt aktiv i fettmetabolismen. Triglyserider brytes ned til glyserol og fettsyrer i levervev, og fettsyrene i seg selv oksideres for bruk av den veldig travle og energikrevende leveren selv eller skuttes til andre vev. Som nevnt lager leveren kolesterol og andre lipoproteiner, som er transportmolekyler for fett. Når næringsstoffer blir inntatt i overkant av kroppens behov, konverterer leveren glukose og aminosyrer fra karbohydrater og proteiner, så vel som svelget fett i seg selv, til triglyserider som pakkes og distribueres til andre deler av kroppen for lagring som fettvev.
Endelig er leverenes rolle i proteinmetabolismen på samme måte uunnværlig. Aminosyrer, byggesteinene til proteiner, inneholder en betydelig mengde nitrogen i form av aminogrupper. Disse blir fjernet i leveren fra aminosyrer, og frigjort syrene for bruk i karbohydrater og langt metaboliske veier. Leveren lager også blodproteiner som albumin, aminosyrer som derfor ikke trenger å bli spist i kostholdet. Til slutt, uten at leveren konverterer ammoniakk til urea, ville ammoniakk som ellers ville bygge seg opp irreversibelt forgifte hjernen og andre elementer i sentralnervesystemet.
Det bør fremgå av den foregående diskusjonen at uten leveren, kan ikke livet fortsette i mer enn en dag eller to, og det er grunnen til å komme på levertransplantasjonslister som en bokstavelig gjør-eller-dø-proposisjon for de uheldige nok til å lide av alvorlige leversykdom (se "Ressurser" for en liste over vanlige leverplager).